Utilização da biofotogrametria para a avaliação da flexibilidade de tronco / Use of biophotogrammetry for assessment of trunk flexibility

INTRODUÇÃO: a ginástica rítmica (GR) é uma modalidade de ginástica que requer alto grau de flexibilidade, em virtude dos movimentos complexos que são requeridos. OBJETIVO: esta pesquisa objetivou comparar o teste de sentar e alcançar (TSA) e a técnica de biofotogrametria como indicadores de flexibilidade de tronco, em praticantes iniciantes de GR. METODOLOGIA: a amostra contou com 60 meninas (de cinco a 11 anos de idade) de um universo de 110, todas matriculadas em um centro de iniciação esportiva no estado do Paraná. A coleta de dados foi realizada no mês de novembro do ano de 2009. Para a comparação TSA com a biofotogrametria, foram traçados os ângulos de flexão da pelve (WP), flexão da coluna lombar (WC) e flexão do total do tronco (WT). RESULTADOS: o resultado médio atingido pelas participantes na escala do TSA foi de 27,75cm. Encontrou-se forte correlação do ângulo WT com o TSA. Por ser uma composição de WC e WP, o WT possibilita uma visualização global da distância do tronco até os membros inferiores quando ocorre a flexão durante o teste. Por isso, as correlações entre os ângulos são boas e significativas. CONCLUSÃO: uma vez que o TSA apresenta alguns fatores intervenientes que podem mascarar o seu resultado, a biofotogrametria é discutida como um teste que permite observar, através de imagens fotográficas e cálculos angulares, dados fidedignos para a mensuração de flexibilidade e compensações musculares não identificadas normalmente.

INTRODUCTION: Rhythmic Gymnastics (RG) is a type of gymnastics that requires a high degree of flexibility due to the complexity of the required movements. OBJECTIVE: this study aimed to compare the sit and reach test (SRT) and the Biophotogrammetry technique as indicators of trunk flexibility in beginning GR practitioners. METHODS: the sample included 60 girls (5-11 years old) from a universe of 110, all enrolled in a Center for Sports Initiation in Parana State. Data collection was performed in November, 2009. IN order to compare the TSA and biophotogrammetry, angles of the pelvis (WP), spinal flexion (WC) and total trunk flexion (WT) were drawn. RESULTS: the average score achieved by the participants on theTSA scale was 27.75 cm. A strong correlation was found between WT angle and the TSA values. Since it is a combination of the WC and WP, the WT provides a global view of the distance from the trunk to the legs when bending occurs during the test. Therefore, the correlations between the angles are good and meaningful. CONCLUSION: since the TSA has some intervening factors that may mask the result, biophotogrammetry is discussed as a test that allows the observation of reliable data for measuring flexibility and muscle compensation which are not usually identified, through photographs and angular calculations.

Efetividade de um modelo fotogramétrico para a análise da mecânica respiratória toracoabdominal na avaliação de manobras de isovolume em crianças / Effectiveness of a photogrammetric model for the analysis of thoracoabdominal respiratory mechanics in the assessment of isovolume maneuvers in children

OBJETIVO: Testar a aplicabilidade de um modelo geométrico, adaptado à postura deitada, para a análise da mecânica respiratória em relação à variação das áreas toracoabdominais laterais em crianças asmáticas. MÉTODOS: Dezenove crianças (média de idade: 11,26 ± 1,28 anos) realizaram manobras de isovolume (MIV) após inspiração máxima, seguida de fechamento da glote e alternância do ar entre os compartimentos abdominal e torácico. As manobras foram filmadas por uma câmera digital perpendicular ao plano de movimento, e as imagens de interesse foram selecionadas. O modelo geométrico foi traçado sobre cada imagem, orientado por marcadores de superfície em referências anatômicas. As áreas traçadas foram calculadas através de um programa, e os resultados foram convertidos para unidades métricas (cm²) utilizando um marcador de superfície de área conhecida. Foram calculadas as contribuições relativas (CRs) dos subcompartimentos em relação ao seu compartimento de origem e à parede torácica (PT). RESULTADOS: O modelo foi medido a partir de 55 imagens de MIV torácicas e de 55 de MIV abdominais, e as áreas e subáreas entre as manobras foram comparadas, havendo diferenças significativas para todos os subcompartimentos (p < 0,001). Todas as CRs, em relação à PT, foram também significativamente diferentes (p < 0,001), mas não aquelas em relação às razões entre os subcompartimentos e os compartimentos de origem. CONCLUSÕES: Este modelo geométrico, aplicado em crianças e adaptado à postura deitada, foi efetivo na diferenciação das variações do contorno toracoabdominal durante as MIV, e os níveis de divisão propostos foram úteis na identificação das regiões mais e menos contributivas à composição da PT.

OBJECTIVE: To test the applicability of a geometric model, adapted to the supine position, for the analysis of respiratory mechanics regarding changes in lateral thoracoabdominal areas in children with asthma. METHODS: Nineteen children (mean age, 11.26 ± 1.28 years) performed isovolume maneuvers (IVMs) after maximal inspiration, followed by glottal closure and alternation of airflow between the abdominal and thoracic compartments. The maneuvers were recorded in a digital video camera placed perpendicularly to the movement plane, and the images of interest were selected. The geometric model was traced on each image based on surface landmarks of anatomical references. The traced areas were calculated using a computer program, and the results were converted into metric units (cm²) using a surface landmark of a known area. Relative contributions (RCs) of the subcompartments in relation to their original compartments and to the chest wall (CW) were calculated. RESULTS: The model was based on 55 thoracic IVM images and 55 abdominal IVM images. Areas and subareas were compared between the maneuvers. There were significant differences in all subcompartments (p < 0.001). All of the RCs were significantly different for the CW (p < 0.001) but not for the ratios between the subcompartments and their original compartments. CONCLUSIONS: This geometric model, applied in children and adapted to the supine position, was effective in profiling changes in the thoracoabdominal silhouette during the IVMs, and the selected subdivisions were useful for the identification of areas contributing the most and the least to CW composition.

Impacto da asma sobre a postura corporal de crianças entre 8 e 14 anos analisada pela biofotogrametria / Asthma impact on body posture in children aged 8 to 14 years analyzed by biophotogrammetry

Comparar a postura do tronco entre asmáticos e não-asmáticos medidos em fotogramas digitais. Método: Ângulos referentes aos principais eixos posturais de nivelamentos e alinhamentos do tronco de 50 crianças entre 8 e 14 anos, nas vistas anterior e posterior, foram medidos sistematicamente no programa CorelDraw-12®. Os resultados foram tratados num estudo descritivo geral, comparando gêneros/GR, e num estudo caso-controle, comparando a postura entre asmáticos/AS e não-asmáticos/NA. Na vista anterior mediu-se o nivelamento da pelve/NP e ombros/NO, e alinhamentos do tórax/ATX e onfálico/AXO; na vista posterior foram registrados o nivelamento das escápulas/NE, e alinhamentos da coluna superior/CS e inferior/CI. Os resultados foram interpretados a partir de corolários específicos, e considerados significantes resultados para p<0,05. Resultados: A constatação estatística de uma distribuição normal dos registros permitiu a aplicação de testes paramétricos. Não houve diferença entre gêneros (GR = p>0,05), mas o perfil postural global do grupo AS mostrou-se melhor que para NA (p<0,05). Conclusões: A abordagem pela Rotina Postural Biofotogramétrica/RPB mostrou-se instrumentalmente efetiva. Sugere-se uma coorte prospectiva entre sujeitos de AS para esclarecer a suspeita de que, na asma, a persistência da sobrecarga muscular e padrão respiratório vicariante perpetuam-se em compensações posturais, mais evidentes numa fase mais adulta.

Assento adaptável para portadores de paralisia cerebral e sequela de escoliose: estudo de caso aplicando design ergonômico / Adaptable seat to people with cerebral palsy and scoliosis: ergonomic design a case report

O desvio da coluna vertebral do tipo escoliose é uma das principais sequelas da paralisia cerebral (PC). A intervenção projetual com aplicação dos princípios do design ergonômico, de modo a avaliar e validar técnicas clínicas e fisioterapêuticas na utilização de assentos especiais para reabilitação, foi o objetivo proposto neste estudo, particularmente através de um assento modular com regulagem vertical, buscando prevenir e minimizar os probelmas decorrentes desse acometimento. Métodos: Abordagens éticas foram consideradas para os tres indivíduos portadores de PC e escoliose, sendo que apenas um deles utilizou o assento adaptado com regulagem vertical, enquanto os demais fizeram uso de assentos comuns. Os procedimentos envolveram avaliações pré e pós-uso do produto, num intervalo de 90 dias considerando análises psicológicas de atividades diárias (AVDs), neurológica, ortopédica, radiológica, além do método da Biofotogrametria Computadorizada. Resultados: Foram encontrados resultados positivos, principalmente no que diz respeito ao paciente que fez uso do assento adaptado, evidenciando melhorias nos vários aspectos avaliados. A análise demonstrada pela Biofotogrametria Computadorizada foi significativa para as condições posturais da coluna vertebral nesse paciente (p d 0,010). Discussão e Conclusão: A eficiência do assento modular com regulagem vertical foi comprovada, sugerindo uma nova alternativa para melhor qualidade de vida desses pacientes, e contribuindo expressivamente para as metodologias do design ergonômico.

Impacto de fatores externos sobre a mecânica respiratória avaliada por um modelo fotogramétrico específico: biofotogrametria / Assessing the impact that external factors have on respiratory mechanics assessed using a specific photogrammetric model

Este é um relato sobre a adaptação metodológica da técnica fotogramétrica, utilizada em outras especialidades, para análise do movimento respiratório. A biofotogrametria e o modelo denominado biofotogrametria para análise da mecânica respiratória (BAMER), foram testados em uma condição fisiopatológica previamente descrita: a presença de hiperinsuflação dinâmica após exercício com uso de pressão expiratória final positiva. O modelo BAMER identificou um aumento da área tóraco-abdominal após exercício com uso de pressão expiratória final positiva, resultado este comparável aos obtidos por sistemas mais robustos em cinemática respiratória. A pesquisa em biofotogrametria possui valor relevante para muitas áreas, posto que agrega dados quantitativos, sendo particularmente relevante na pediatria, onde o monitoramento é escasso.

This is a report on a methodological adaptation of the photogrammetric technique, which is used in other medical specialties, for use in analyzing respiratory movements. Photogrammetry and a model of photogrammetry designated biofotogrametria para análise da mecânica respiratória (BAMER, photogrammetric analysis of respiratory mechanics) were tested under previously described pathophysiological conditions: post-exercise dynamic hyperinflation using positive end-expiratory pressure. The BAMER model identified an increase in the thoraco-abdominal area following exercise using positive end-expiratory pressure. These results are comparable to those obtained with more robust systems of respiratory kinematics. The use of photogrammetry has value in many areas, since it produces quantitative data, being particularly relevant in pediatrics, in which monitoring resources are scarce.